En los últimos años, la psicología clínica ha empezado a transitar un cambio de paradigma. La llamada Terapia Basada en Procesos (TBP) surge como una alternativa a los modelos centrados en síndromes (DSM o CIE), proponiendo una mirada más amplia y flexible sobre el sufrimiento humano y su abordaje.
¿Qué son las Terapias Basadas en Procesos (PBT)?
A diferencia de los protocolos tradicionales que asocian un diagnóstico con un tratamiento específico, las PBT se enfocan en procesos de cambio transdiagnósticos. Estos son mecanismos psicológicos (como la evitación, la fusión cognitiva, la desregulación emocional o la falta de flexibilidad psicológica) que atraviesan diferentes problemas de salud mental.
En lugar de preguntarse “¿qué tratamiento corresponde a este trastorno?”, la pregunta clave de la TBP es:
👉 “¿Qué procesos deben cambiar en esta persona, con este objetivo, en este contexto?”.
Las 17 competencias clínicas
Hofmann y Hayes (2018) plantean que el futuro de la psicología clínica pasa por fortalecer un conjunto de competencias clínicas basadas en evidencia, que permiten a los y las profesionales trabajar con procesos centrales del cambio. Estas competencias incluyen, entre otras:
- Flexibilidad cognitiva.
- Regulación emocional.
- Activación conductual.
- Exposición y manejo del miedo.
- Habilidades interpersonales.
- Trabajo con valores y sentido del yo.
El objetivo no es aplicar protocolos rígidos, sino adaptar las intervenciones a la persona y a su contexto.
Un cambio de paradigma
Este enfoque implica dejar de pensar en la psicología como un “tratamiento de enfermedades” para avanzar hacia un modelo más dinámico y personalizado. En lugar de centrarse únicamente en reducir síntomas, busca promover cambios funcionales sostenibles, mejorar la calidad de vida y ampliar el bienestar.
Además, abre la puerta a integrar herramientas de distintos modelos (CBT tradicional, ACT, DBT, terapias de tercera ola, enfoques sistémicos o humanistas) siempre que estén respaldadas por evidencia y orientadas a procesos de cambio.
Referencias
- Hofmann, S. G., & Hayes, S. C. (2018). Modern CBT: Moving Toward Process-Based Therapies. Revista Brasileira de Terapias Cognitivas, 14(2), 77–84.
- Korman, G. (2021). ¿Qué es una Terapia Basada en Procesos (TBP)? Psiencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET)